Врач-кардиолог: как питаться, если повышен холестерин

Яйцо реабилитировали

- Светлана Викторовна, до сих пор в интернете пишут про вред куриного яйца. Хотя это один из немногих универсальных продуктов, созданных природой.

- Яйцо давно реабилитировано. Здоровому человеку в неделю разрешается до 10 яиц, сердечникам – до 6. Имеется в виду и желток и белок. Однако следует учесть, что яйца содержаться в хлебных и кондитерских изделиях.

- Прочитала о том, что нужно стремиться заменить мясо рыбой и бобовыми. Так ли это?

- Я с этим не согласна. Половина витаминов и микроэлементов, содержащихся в мясе, отсутствуют в рыбе и бобовых. Поэтому вовсе отказываться от мясных блюд не стоит. Другое дело, что предпочтение лучше отдавать курице, индейке и крольчатине. Это мясо лучше переваривается и усваивается организмом. А вот красное мясо надо ограничить. Даже нежирные сорта содержат большое количество холестерина и вредных жирных кислот.

Первый бульон сливаем

- Не принесёт ли вреда привычный для нас костный бульон для супа?

- Для здоровых людей ограничений нет. Для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы полезнее будет бульон, сваренный из куска мяса. Только не забудьте через 20 минут после закипания слить воду. Вредные вещества, с помощью которых выращивались животные, выйдут вместе с этой водой.

- Можно ли готовить еду с добавлением томатной пасты?

- Можно, только использовать надо тот продукт, в составе которого нет уксуса и других консервантов, в идеале – пасту домашнего приготовления. Тут есть оговорка. Если человек имеет заболевание желудочно-кишечного тракта, томатной пасты лучше избегать.

- В числе запрещённых видела грибы. Неужели они могут повышать уровень холестерина?

- Нет, это неверно, на уровень холестерина грибы не влияют. Но как врач грибы я причисляю к бесполезных продуктам. Хитин, который там содержится, не усваивается, при отваривании все полезные вещества из них выходят. Единственный вариант приготовления – бульон из культивируемых грибов.

Кофе остаётся

- Как быть любителям кофе?.

- Запрета на кофе нет, поскольку он никак не влияет на уровень холестерина. Единственный совет – ограничить до 1-2 чашек в день по той причине, что кофе повышает давление и суживает сосуды.

- Входит ли в гипохолестериновую диету отвар шиповника, чеснок, семена льна?

- Про эти продукты известно только одно - они укрепляют иммунитет. Научных исследований на предмет снижения уровня холестерина после их употребления не проводилось.

- Есть ли какой-то вид орехов, который эффективно снижает холестерин?

- Научных данных об этом нет. Орехи – хороший перекус, источник витаминов, они обладают антиоксидантными свойствами.

Когда потребуются статины

- Действительно ли даже самая жёсткая гипохолестериновая диета снижает уровень холестерина всего на 10-15 процентов?

- Это правда. Допустим, у пациента уровень общего холестерина 6,9. За счёт диеты он добьётся результата 6,2. Всё равно это будет превышение нормы. Поэтому строгое соблюдение всех правил рекомендуется только для тех, у кого диагностирована семейная гиперхолестеринемия, то есть наследственное заболевание, при котором значительно повышено количество липопротеинов низкой плотности. Остальным достаточно ограничить употребление жиров, копчёностей, солёностей, полуфабрикатов.

Только одним изменением рациона питания невозможно вылечить ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертонию. Статины в этом случае неизбежны.

Исключить приём препаратов смогут пациенты без серьёзных заболеваний, например, с некоторыми вегетативными нарушениями. Если это женщина, то важно учитывать, детородного ли она возраста. Если у неё холестерин 6,2, но отсутствуют заболевания сердца и сосудов, то зачем ей назначать понижающую холестерин диету? Она будет рожать, ей потребуются гормоны, хорошая кожа. Ей дадут выборочные рекомендации по питанию.

Если перед нами женщина с сердечно-сосудистой патологией, то корректировка питания уже не главное. Назначается развёрнутый анализ крови, где определяются показатели «хорошего» и «плохого» холестерина. Если повышенное содержание липидов в крови налицо, назначаются статины.

Меньше соли

Когда женщина в климаксе и имеет повышенный уровень холестерина, ей рекомендуется придерживаться не только гипохолестериновой диеты, но ещё снизить употребление соли, которая в большом количестве присутствует в консервах, сосисках, колбасах. Также соль содержится в хлебе, кондитерских изделиях. Поэтому самим в течение дня солить и добавлять соль надо как можно меньше.

Оптимальная доза соли – не более четверти чайной ложки в день. Начать можно с того, чтобы не досаливать первые и вторые блюда. Это уже будет большой шаг вперёд.

Контрольный анализ крови тем, кто принимает статины – через месяц, тем, кто только на диете – через полгода.

Не забывайте про движение

- Возможно ли похудеть с помощью гипохолестериновой диеты?

- Вряд ли. Тут нужно следить за калориями и учитывать, чем вы занимаетесь: умственным или физическим трудом. Самостоятельно рассчитать количество можно с помощью таблицы Национальной ассоциации клинического питания – просто наберите в поисковике.

- В последнее время понятие диетических столов уходит в прошлое. Больше говорят о нутрициологах, которые подбирают лечебное питание, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Однако сейчас сложно попасть даже к диетологу. Как же быть?

- Придерживаться дробного питания (5-6 раз в день), использовать разнообразные продукты, употреблять до 400 г овощей в день, полтора-два литра жидкости для взрослого человека (вода, напитки, супы) и больше двигаться.

Источник